РЕСПІРАТОРНА ГІМНАСТИКА В РЕАБІЛІТАЦІЙНИХ КОМПЛЕКСАХ ПІСЛЯ ІНФАРКТУ МІОКАРДА

Анотація

Мета – підвищити ефективність лікувальної гімнастики шляхом застосування спеціальнихдихальних вправ у хворих на інфаркт міокарда.Методи. Проводили гіпоксичні проби у двох варіантах: із затримкою дихання на вдиху (пробаШтанге) і затримкою дихання на видиху (проба Генча). Результати оцінювали за тривалістю часузатримки дихання і за показником хронотропної реакції серця на затримку дихання. Його визна-чали за величиною відносини частоти серцевих скорочень після закінчення проби до вихідної час-тоти пульсу. Також розраховували інспіраторний та експіраторний гіпоксичні індекси як частку відділення тривалості затримки дихання (с) на частоту серцевих скорочень (уд./хв).Результати. Під впливом реабілітаційного комплексу підвищення показників гіпоксичнихпроб Штанге и Генча було статистично значимим як у основній, так і у контрольній групах. Алепри порівнянні їх між собою прикінцеві показники в основній групі за цими пробами були ста-тистично кращими: t = 3,03 та 3,12 відповідно, р < 0,01. Обчислення гіпоксичних індексів підчас прикінцевого дослідження виявило статистично значиме переважання позитивної динамі-ки в основній групі за інспіраторним індексом (0,657 ± 0,013 ум. од.) при порівнянні з контр-ольною (0,552 ± 0,016 ум. од.) та за експіраторним індексом: відповідно, 0,657 ± 0,013 ум. од.та 0,445 ± 0,011 ум. од. (t = 5,09 і 5,94; p < 0,001).Висновки. У хворих після інфаркту міокарда на стаціонарному етапі реабілітації показникизовнішнього дихання за результатами гіпоксичних проб Штанге і Генча з оцінкою хронотропноїреакції серця на затримку дихання, а також інспіраторного та експіраторного гіпоксичних індек-сів, отримані при первинному дослідженні, були зниженими. З метою підвищення ефективностілікувальної гімнастики застосовані спеціальні дихальні вправи при напівліжковому (палатному)та вільному рухових режимах з використаням елементів пранаями індійської оздоровчої системихатха-йога. Після проведеного реабілітаційного курсу модифікована нами методика лікувальноїгімнастики виявилась більш ефективною у порівнянні із загальноприйнятою, що має статистичнозначиме підтвердження і тому дозволяє рекомендувати її до впровадження.